近日國家衛(wèi)健委公布的公立醫(yī)院“國考”名單引發(fā)熱議，公立醫(yī)院承擔(dān)了中國約85%的就診患者需求，而剩余的15%的患者需求則由民營醫(yī)院承擔(dān)。

新冠疫情進入第三年，無疑對中國醫(yī)療體系增加了負擔(dān)，無論是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院。政府主導(dǎo)的公立醫(yī)院尚在緩慢恢復(fù)中，而一些不堪重負的民營醫(yī)院的生存就更加艱難。

數(shù)十億元投資宣告破產(chǎn)

根據(jù)第一財經(jīng)記者查詢企查查公開報備信息，今年截至7月初，企業(yè)名稱與“醫(yī)院”相關(guān)的民營企業(yè)關(guān)聯(lián)破產(chǎn)重整案件達到46件，涉及醫(yī)院近30家。2021年全年，相關(guān)破產(chǎn)重整案件達到100件，同比增長25%。即便除去一家醫(yī)院關(guān)聯(lián)多個破產(chǎn)重整案件的情況，自2020年以來，破產(chǎn)重整的醫(yī)院數(shù)量也可能至少達到上百家。

“一些小型的民營醫(yī)院在疫情中挺不過來就倒閉了，公開報備的只是其中的一部分，還有一些未走合法程序的企業(yè)倒閉都沒有記錄在案。”一家民營醫(yī)院管理者告訴第一財經(jīng)記者。

今年3月，安徽阜陽民生醫(yī)院因無力償還債務(wù)申請破產(chǎn)并宣布重整。7月10日，第一財經(jīng)記者聯(lián)系阜陽民生醫(yī)院方面，一位院辦相關(guān)人員告訴記者，目前重整仍在進行中，但醫(yī)院仍在正常運營，醫(yī)療診療服務(wù)正常開展。

公開資料顯示，阜陽民生醫(yī)院四年前成立，投資規(guī)模達到數(shù)十億元，擁有1000多張床位。根據(jù)阜陽法院處理民生破產(chǎn)重整申請的民事裁決，阜陽民生醫(yī)院的資金困難是由“疫情影響”以及“未能獲得銀行貸款”造成的。

一位民營醫(yī)院院長告訴第一財經(jīng)記者，多地民營醫(yī)院都面臨“開開關(guān)關(guān)”的狀態(tài)，直接導(dǎo)致收入下滑。另有一家民營醫(yī)院相關(guān)人士告訴第一財經(jīng)記者，其所在的醫(yī)院前后停診近3個月，醫(yī)院除了原本住院的患者以外，沒有新增的病人，也沒有收入來源。

成都京東方醫(yī)院2021年開業(yè)，是由京東方科技集團投資建設(shè)的現(xiàn)代三級甲等綜合醫(yī)院。一期投資達到60億元，設(shè)置床位2000張。在2021年丁香園的醫(yī)療機構(gòu)最佳雇主排名榜中，位列民營醫(yī)院十強。

該院人力資源負責(zé)人告訴第一財經(jīng)記者，醫(yī)院目前仍處于早期的發(fā)展階段，按照醫(yī)院的發(fā)展規(guī)律準(zhǔn)備了一定的虧損期，不會因為短期收入受到一定的影響而減員，也不會降低醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。

“醫(yī)院的建設(shè)和京東方投資的其它高科技技術(shù)產(chǎn)業(yè)一樣，前期都是研發(fā)投入和人才培養(yǎng)投入，所以必須要做好長期投資的準(zhǔn)備。”上述人士對第一財經(jīng)記者表示。

恢復(fù)尚待時日

根據(jù)政府的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，截至2020年底，我國共有公立和民營醫(yī)院35394家。民營醫(yī)院作為中國醫(yī)療體系的重要組成部分，是對公立醫(yī)院的有益補充，過去十年來發(fā)展迅速。民營醫(yī)院大部分以專科醫(yī)院為主，但也有一些綜合性的大型醫(yī)院。

但2020年初以來的疫情導(dǎo)致了包括民營醫(yī)院在內(nèi)的醫(yī)院就診數(shù)量的下降。根據(jù)國家衛(wèi)健委官方數(shù)據(jù)，2020年所有公立和私立醫(yī)療機構(gòu)的就診總數(shù)為77.4億人次，比上年減少近10億人次，這是自2003年以來的首次年度就診人數(shù)下降。

第一財經(jīng)記者了解到，一些大城市的民營醫(yī)院，由于患者來自于全國各地，旅行受限對這些民營醫(yī)院的就診人數(shù)影響也較大。某一線城市一家民營醫(yī)院相關(guān)人士告訴第一財經(jīng)記者，該院60%至70%的患者來自于全國各地，目前雖然疫情開始轉(zhuǎn)好，但就診數(shù)量也僅恢復(fù)了50%左右。

“民營醫(yī)療機構(gòu)的存在非常有必要，也能反過來提升公立醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。如果沒有足夠的競爭者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，激勵更多人從醫(yī)，那么人們看病可能會更難。”一位民營醫(yī)院投資人告訴第一財經(jīng)記者。

上述人士還表示，在疫情期間，民營醫(yī)院無法享受房租減免、社保緩繳等政策，尤其是非營利性的醫(yī)院。他建議是否能把民營資本設(shè)立醫(yī)院、診所當(dāng)作企業(yè)來對待，予以一定的補貼。

研究機構(gòu)沙利文大中華區(qū)醫(yī)療組分析師楊繼媛對第一財經(jīng)記者表示：“幸存的優(yōu)質(zhì)醫(yī)院具有數(shù)字化程度高、專業(yè)性強的特點，這些醫(yī)院可能會改變公眾對于原來民營醫(yī)院的片面認知。”

對于中國醫(yī)療體系未來的挑戰(zhàn)，楊繼媛認為，一方面，民營醫(yī)院的倒閉暴露出的問題可能導(dǎo)致社會資本逐漸從醫(yī)療體系建設(shè)中抽離，想要入行的人數(shù)量變少，這可能會阻礙我國醫(yī)療體系的發(fā)展;另一方面，民營醫(yī)院減少不僅加重了公立醫(yī)院的診療壓力，也增強了其主導(dǎo)地位，不利于形成多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)。

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